情緒焦慮導致失眠怎麼辦？藥師：找到焦慮原因並搭配FM2服爾眠可解決！
情緒焦慮導致失眠怎麼辦？藥師：找到焦慮原因並搭配FM2服爾眠可解決！
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目前臨床上治療失眠主要以口服藥物為主，而FM2則是首選的藥物之一。有不少長期受失眠困擾的患者，都想嘗試FM2來改善睡眠問題，而FM2是一款處方藥物，需要持有處方箋才能在藥局買到，而有時候患者卻因為工作過於繁忙，所以沒有時間前往醫院，所以只能以別的形式購買FM2（美得眠），例如線上購買（網購）。那線上購買FM2需要處方箋嗎？{FM2 迷藥 安眠藥 FM2安眠藥
過量服用FM2真實案例
可能藥師講服用FM2過量容易發生意外或中毒等現象是在唬爛，實際上藥師並沒有在唬爛，下面兩個過量服用FM2的真實案例就可以說明一切：
案例一
新北一名闕姓男子在和林姓友人一起喝酒，趁對方不注意搶下了12顆FM2一口吞下，隨後便離開走路回家，回家後躺在地板上呼呼大睡，直到清晨六點多，闕男女兒發現父親怪怪的，緊急將他送醫，仍因藥物中毒宣告不治。
而這起命案發生在2020年9月份的晚間，闕姓男子與友人們在薑母鴨店飲酒聚餐。午夜時，闕男到同行的友人林女家中繼續喝啤酒聊天，兩人各喝完一瓶啤酒後，林女說要休息了，拿起睡前要服用的FM2。不料，闕男看她要吃藥準備就寢，就直接搶去吃，說是「想體驗一下吃FM2的感覺」，之後便一口氣吃了12顆，她急忙叫闕男吐出來被拒，想替闕男叫救護車，闕男也說不要，接著約5分鐘後就離開。
直到清晨六點多，闕男女兒發現父親怪怪的，緊急將他送醫，仍不治身亡。法醫解剖鑑定死因為酒精及藥物中毒，其中FM2與酒精配合後導致藥物過量，不過未超過致死劑量，死因可歸類為意外。
值得注意的是，患者在減藥的過程中，如果出現睡眠狀況又不好了，就需要恢復至上一個階段的劑量，之後再視病情波動來決定是否繼續減藥。
替代法
對於一些病情較為嚴重的失眠患者，服用FM2超過40天後依舊沒有有效地改善，那為了防止患者出現藥物依賴以及治療需要，可以採用替代的方式來調整用藥方案。具體做法則是減去平常服用FM2的一半藥量，另外一半則改為其他安眠藥，如果睡眠的情況有所好轉，則繼續減少FM2的劑量，直至完全戒除、替代。
逐步停藥 不可一刀切
FM2以及其他安眠藥都具有一定的成癮可能，所以患者在服用這類具有成癮性的藥物時，使用一段時間後需要停藥，一定不要採用一刀切的方式停藥，應當選擇緩慢、逐步停藥的方式停藥；如若使用的劑量為高劑量時（等於或大於2mg）時，應當將劑量減至中劑量（1mg），而低劑量時則應該逐漸少用，並繼續以減少劑量的方式進行，以預防嚴重的戒斷症狀。
線上購買 無需處方箋
可能有些患者會問了，那為什麼線上購買FM2無需處方箋？如果是想買到跟藥局一摸一樣的FM2，那確實是需要處方箋才能夠買到，而線上購買的FM2是日本進口的，所以並不需要處方箋就可以買到。此外，線上售賣的日本進口FM2也無法在實體藥局、藥房中買到。
這主要是為了方便台灣的失眠患者購買，所以日本FM2那邊直接授權了我們藥局作為台灣代理商，可以直接售賣。雖然，線上購買FM2無需處方箋，但建議大家在購買之前還是將自己的病情程度詳細描述給藥師，這樣才能夠清楚地判斷患者是否有必要購買，以及如何服用藥物才能達到更好的效果。
FM2是一種含有flunitarzepam成份的安眠藥，其規格劑量為2mg，藥錠上有凹下打印的「FM2」字樣，再取其成分名首尾兩個英文字母以及其劑量2mg而得之，也可以叫美得眠、羅眠樂、氟硝安定、氟硝基安定、氟甲硝安定、十字架、十字仔等等。但要講FM2安眠藥的效果如何之前，首先要瞭解一下什麼是GABA受體？
什麼是GABA受體？
γ-氨基丁酸受體（英語：GABA receptor，簡稱GABA受體）是抑制性神經遞質γ-氨基丁酸的受體。當細胞上的GABA受體活化時，使Cl-通道(Cl-channel)打開，Cl-流入突觸後(postsynaptic)細胞內，導致細胞膜過極化(hyperpolarization)不反應狀態，達到抑制神經及肌肉細胞興奮性(firing)的作用。
而這種過極化對人體的表現會由輕到重，可以有抑制焦慮、預防癲癇、鎮靜、助眠到最後甚至可能造成昏迷，嚴重者可能再也醒不過來，這也就是為什麼安眠藥經常被用來自殺的原因（目前台灣可以取得的安眠藥已沒這種效果）。安眠藥的作用就是活化GABA受體的不同部位，而FM2則是主要作用於GABA受體的阿法跟家馬次單元上，從而達到安眠作用。
作為一個前不久剛洗胃出院的試圖通過服用FM2自殺的人，只能說結果（洗胃搶救）是非常痛苦的，而過程只能說一般（吃完幾顆FM2後我直接昏迷了，說多不舒服沒有，但也確實沒有過多的痛苦）。下面講述一下我吃FM2自殺失敗，被家人送去洗胃的心得過程：
服用FM2自殺失敗 被送去洗胃
之所以會產生自殺的想法，還是因為心理問題（重度憂鬱症），感覺所有人都在針對你，周圍的人都巴不得你趕緊去死，一時間想不開就產生了自殺的想法了。我合起來總共準備了20多顆美得眠，都是慢慢攢起來的，拿了藥不吃就攢起來一次性吃。吃藥後，你也不用想著什麼時候才能起效睡著，穿戴整潔（無論是自殺成功還是被送到醫院搶救，你絕對不想穿著睡衣去經歷這些時刻）安靜地躺下，想從一數到十（還沒數到）就昏睡過去了。
雖然中途醒來了幾次，第一次是被家人發現，然後用了各種辦法來試圖喚醒你（大部分人應該會被扇耳光，我是直接被破了一桶冰水…），第二次醒來是到了醫院洗胃嘔吐的時候，第三次則是家人抱著我哭，然後我醒來告訴他們不要壓著我針口的時候…而第四次則是醒來第一次上廁所的時候，這時感覺自己回到人間了，體會到各種的不舒服，例如頭痛欲裂、天旋地轉、胃裡翻滾、渾身無力等等…在搶救的過程中我沒有出現自發性嘔吐、大小便失禁（聽說會有，還好我沒有出現這樣的情況），但被潑了水，全身都濕透了，非常難受，卻因昏迷說不出來，直到恢復意識後才換了衣服。
服用FM2前不可做的兩件事
而前面藥師也說過了，大多數患者服用半顆FM2之後，可以輕鬆入睡8-10小時，正常情況下都不會有太大的出入。但患者如果想要服用FM2效果更好或更安全，那請勿做以下兩件事：
飲用咖啡、茶等提神飲料
許多咖啡愛好者或習慣每天喝好幾杯咖啡的人，千萬不要在忙也要來杯咖啡，這樣的習慣非常容易導致夜晚出現失眠的情況。因為，喝咖啡與茶這類提神的飲料都含有一種物質，那就是咖啡因。而咖啡因具有令人興奮、刺激交感神經的效果，因此特別容易導致FM2的藥效減弱，或是導致患者服用FM2後出現效果不佳的情況。
所以，建議有睡眠障礙的患者盡可能的不要或少食用含有咖啡因的飲料、食物，以免到了睡覺的時間還精神飽滿，而且還容易導致FM2效果變差，導致需要服用更大的劑量才能有更好的效果。患者切勿自行增加FM2劑量，以免服用過量，增加副作用的發生幾率。
迷藥 正規醫院
只要這個醫院有身心科診室，那麼就肯定可以拿到FM2。可能對於一些初嘗失眠的患者來講，不明白什麼是身心科：
身心科又可以稱為精神科，顧名思義就是照顧患者身心健康的專業科室。但凡是失眠、焦慮、恐慌、鬱抑、憂鬱、自律神經失調等症狀，都可以前往身心科進行診治。身心科醫師會通過詳細的看診（通常需要20分鐘左右，跟其他科醫師非常不同！）瞭解患者的精神症狀、心理困擾，搭配成長史以及家庭背景自律，綜合判斷是否符合某種「精神疾患」的診斷，亦或者是壓力所致的暫時性身心失調。
而如果患者確實有失眠的困擾，醫師通過看診後，便會對患者的情況進行判斷，再制定治療方案。因為，目前臨床上治療失眠首選方案是口服藥物，而FM2在不濫用的情況下，是屬於高安全性、有效性的藥物，是目前口服治療失眠藥物中的首選藥物之一，所以正常來講醫師都會開FM2給患者服用。
瞭解導致失眠的原因
突發性失眠通常與心理有莫大的關係，例如我們前面所提到的這些因為第二天有重要事情而在前一天晚上卻出現失眠問題的情況，找出導致問題的原因非常重要，因為我們能夠通過直接改變這些問題來解決失眠的問題，也能有效的避免自己陷入這種循環之下最終導致長期性失眠！
可能你剛換了一份工作，也有可能是你被賦予了重要的工作任務，也有可能是在學習上甚至是在生活上的一些事情所導致，甚至會因為一些飲食上的問題，例如在睡前不久喝了咖啡，或是當天晚上吃了過多的難以消化的食物等等問題，總結一點突發性的失眠問題很常見但瞭解其導致的原因是解決問題的首要重點…
無法持續睡眠型
這類問題的失眠症患者朋友與前面所講的入睡困難有較為鮮明的對比，但雖在入睡上並不困難，卻很容易在半夜的時候醒來，這種問題的原因主要來源於無法進入深度睡眠而導致的，此外也與一些較為糟糕的、無法令人放鬆的環境有關，所以在治療上可以採取較為強效的安眠藥進行治療！
無法持續性睡眠的失眠症患者，其主要根本問題在於無法進入深度睡眠狀態，也就是我們常說的睡眠質量不高，有這類問題的患者朋友主要還是心理方面的問題居多，有擔憂或是因為某些原因使你無法“放心”的進入沉睡，也可能與日常的飲食習慣有關，例如習慣抽菸、喝咖啡、茶等有含咖啡因的飲品等等，這類患者朋友在治療上藥師建議主要以解決內心的心理戒備問題，或是通過改善日常飲食習慣等來進行改善…
FM2藥物療法
藥物療法是被熟知的一種失眠症治療方法，以通過諸如FM2這樣的安眠藥，使患者能夠在正確應該入眠的時間裡正常進入睡眠，從而達到糾正或重塑正確健康的生物鐘，以此來使因為失眠症而導致的日夜顛倒、入睡困難、生物鐘紊亂、身體機能下降等問題得到緩解與改善！
在失眠症的藥物療法中藥物的選擇有些需要注意的地方，由於FM2是屬於一種強於一般安眠藥功效的藥物，所以通常並不會應用到初期較為輕症的失眠症患者身上，由於FM2安眠藥的入睡效果較好並且能夠給用藥者帶來進入深層睡眠狀態的功效，所以如果是症狀程度較輕的患者應當在用藥劑量上格外注意，一切以你的醫師或藥師的建議為準…
正確認識FM2安眠藥
現今FM2重新出現在民眾的視野中，藥錠融入水中已不再是無色的狀態，廠商將其改成藍色藥錠融入水中會呈現藍色或綠色的能令人引起警惕的顏色，以此來減少利用此藥物進行不法行為的可能！但FM2依舊被嚴格管制，因為這是一款功效較為強烈的安眠藥，需要在醫師的指導下謹慎用藥！而相信經過前面的一些講解，大家依舊對FM2這款藥物存在有不解的地方，所以下面藥師重新帶各位認識FM2這款安眠藥…
高質量睡眠的標準
對於人體機能來說，高質量的睡眠能夠祛除身體以及精神上的疲憊，使之得到恢復！同時也是孩童乃至青年階段發育成長所需的一個重要環節，人體大部分情況下（尤其未成年）只有在進入睡眠的時候，體內的器官以及機能才會進入“生長”狀態，那麼高質量的睡眠標準應該是什麼樣的呢？其實很簡單，一是睡眠時間，二是睡眠深度…
充足的睡眠時間
充足的睡眠時間在高質量睡眠中代表“量”，而根據不同年齡階段的人體來說所需的量都有所不同：新生兒（3個月以下）乃至學齡前（3-5歲）每天至少需要有11-17個小時不等的睡眠時長；而處於發育階段的青少年（14-17歲）則需要每天有8-10小時的睡眠時長；成年（18-25歲）至中年階段（26-64歲）的人群則需要保持至少每天有7-9個小時睡眠時長；再往上老年人（65歲或以上）則也至少需要每天有7-8小時的睡眠時長。
可以看到無論是新生兒到老年人，人體每天所需的睡眠時長都不會低於7個小時，這是取決於充足睡眠量的最低下限，低於這個最低數值的話都屬於睡眠不足，每個不同階段所需的最低睡眠時長都有所不同。此外這個睡眠量也不是越多越好，過多的睡眠會導致神經系統出現問題，不過人體擁有自主調節功能，在每個階段的睡眠中只要滿足身體所需睡眠的話都會自然的醒過來…
身體每況愈下警鐘敲響
我唯一對抗失眠帶來的影響就是喝黑咖啡，幾乎每天至少要兩杯以上，上午跟下午都要，有時候如果加班的話甚至還得再來一杯，然後拖著疲憊的身軀繼續在床上輾轉數個小時後睡上那可憐的不到四五個小時之後第二天繼續“摧殘”自己的精神與身體。當然我也並沒有這樣任由其循環下去，因此我找到了醫師開了一些安眠藥…
起初的效果挺不錯，但白天的我依舊需要咖啡來提神，就這樣每天在安眠藥跟咖啡之間來回的交替，並且我發現自己似乎依舊睡眠不夠，即便是我已經吃了安眠藥，第二天依舊沒能有一種睡飽之後的飽滿狀態，所以咖啡的量逐漸增多，而隨著我持續的在吃安眠藥，用量也持續在增加，從以前的一片到兩片現在我已經需要足足三片才能入睡…
後面我也似乎感覺到了身體的不對勁，在一次去醫院檢查中被醫師告知有輕微的神經衰弱現象，而我也在長期的這樣強行驅使自己的身體之下，把自己搞的一團糟，並且最慘的是我這樣的折騰自己，到頭來無論是工作還是生活都非常糟糕，這才是最可怕的…
導致失眠的根本原因
正所謂有所瞭解，才能有所改變！所以首先針對導致失眠的根本原因藥師先帶大家進行瞭解，在醫學上導致失眠症的出現原因主要分有四個層面：
心理原因
現代生活節奏的加快雖然某種程度上加快了發展，但隨著而來的代價也非常明顯，生存的壓力以及快節奏的生活使得民眾苦不堪言！焦慮、抑鬱、焦急等情緒都是導致失眠的主要原因，不少患者都表示自己就猶如一台高速旋轉的“機器”，即便是感覺即將要負荷的時候也依舊無法令自己停下來！
「每天晚上當我躺在床上的時候，只要超過一小會睡不著我就會焦急，越焦急我就越是睡不著」、「我明明非常困，但一想到明天的工作我就會莫名的焦慮」快節奏的生活、經濟的壓力、高強度的工作等等問題都是目前導致失眠最主要的原因…
壓力變小 開始戒除FM2
現在已經考完試，壓力已經變小許多，所以我現在已經開始準備戒除FM2了
前一段時間已經從一顆降至半顆，依舊可以保持8小時左右的睡眠
前一個禮拜已經再減至1/4顆，感覺目前來講已經快到極限了
生理、心理都有，生理上還需要FM2再推一把
心理感覺還需要一段時間來適應
現在比較難突破的是，從躺在床上到睡著的那段時間，只要能夠睡著，就一定可以睡飽
並不需要靠藥量去支撐睡眠時間，只需藥物來助我「睡著」
現在就是試著靠1/4的藥量來維持，應該可能會持續多一段時間
目標是完全戒除FM2，與大家共勉!!
老人服用FM2的用藥原則
在選擇了正確的藥物之後也一定要注意，老年人是不能按照中青年人群的標準去服用藥物的，因為老年人對於藥物的反應、代謝以及排洩都與中青年人群不同，更何況有許多老年人合併有其他慢性疾病，所以老年睡眠障礙患者必須遵守以下的用藥原則：
降低起始劑量
老年失眠患者在服用FM2時一定要注意盡可能的降低起始劑量，通常建議為成人劑量的一半。正常情況下，成人服用FM2初始劑量為半顆，也就是1MG，所以老年患者初次服用建議服用1/4顆即可，如果老年患者自行在家口服時，一定要遵守醫師、藥師的醫囑，不可擅自增加劑量。
縮短療程
一般情況下，老年睡眠障礙患者是不能與中青年人群一樣長期口服藥物，藥物治療的療程要盡量縮短一些，一般建議不超過3-4個禮拜。所以，一旦老年患者服用了FM2後3-4禮拜，還依舊感覺到效果不佳或無效時，就需要前往醫院咨詢醫師，並對用藥方案進行調整。
勿過量飲用含有咖啡因的食品、飲料
由於咖啡因會刺激中樞神經系統，而失眠的患者如飲用過量的咖啡以及含有咖啡因的茶類後，就需要花費許多時間才能夠入睡，所以藥師建議有睡眠障礙的民眾每日不要喝太多含有咖啡因的飲料，並且最好避免在下午後飲用。在睡覺之前應該避免攝取過量含有咖啡因的飲料、食品，以免到了睡覺時間還精神抖擻，而自行增加FM2劑量，結果導致服用劑量過量，增加發生FM2副作用的幾率以及風險。FM2吃幾顆會死 FM2是什麼 FM2購買 FM2後遺症 FM2藥物 FM2安他非命 迷藥噴霧 迷藥是什麼 迷藥副作用 迷藥成分 迷藥種類 迷藥製作 迷藥水 迷藥蝦皮